Monterrey.- El diputado del PRI, Héctor Morales Rivera, presentó una iniciativa para reforzar la regulación de las aseguradoras con el fin de evitar abusos en los cobros y garantizar que se respeten los derechos de los asegurados.
Recientemente, ABC Noticias publicó el incremento en los abusos que usuarios han denunciado contra aseguradoras y el encarecimiento de los seguros de gastos médicos, evidenciando una falta de control en este sector.
El planteamiento busca proteger la economía familiar y asegurar la continuidad en la atención médica privada mediante una reforma a la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas que permita regular los incrementos en las primas de seguros de gastos médicos.
De acuerdo con el legislador, la iniciativa responde al aumento significativo en las inconformidades contra las compañías aseguradoras. Datos oficiales señalan que las quejas crecieron 53 por ciento en Nuevo León durante 2024 y que algunas primas registraron incrementos de hasta 45 por ciento en un solo año.
Morales advirtió que es fundamental frenar aumentos injustificados y garantizar que los asegurados conserven su antigüedad, especialmente las personas mayores de 60 años, quienes enfrentan primas cada vez más elevadas únicamente por su edad.
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Agregó que las aseguradoras deben informar de manera clara y precisa los alcances de cada póliza, incluyendo términos, condiciones, exclusiones, limitantes, deducibles y cualquier otra modalidad aplicable dentro de su red de servicios médicos y hospitalarios.
“Es necesario regular y contener los incrementos injustificados en las primas y asegurar que todo beneficiario pueda conservar su antigüedad, especialmente las personas mayores de 60 años, quienes hoy enfrentan primas cada vez más altas derivadas exclusivamente de su edad".
“Además, es necesario que informen de manera clara y precisa en la póliza los alcances, términos, condiciones, exclusiones, limitantes, franquicias o deducibles y cualquier otra modalidad que se establezca en la red de servicios médicos e infraestructura hospitalaria que ofrezca la institución de seguros”, dijo el diputado.
La iniciativa contempla modificaciones a los artículos 200 y 201 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, integrando obligaciones adicionales para las aseguradoras con el fin de proteger a los usuarios de seguros de gastos médicos.
Morales señaló que los incrementos actuales superan ampliamente la inflación y los parámetros económicos de actualización, lo que ha llevado a numerosas familias a cancelar sus pólizas en momentos críticos.
El diputado también destacó la concentración del mercado asegurador en México. De 103 compañías registradas, solo 28 ofrecen productos de Gastos Médicos Mayores y cuatro concentran más del 70 por ciento de las primas emitidas, lo que limita la competencia y reduce las opciones disponibles para los consumidores.